martes, 26 de mayo de 2015

¿Sabes qué es el Fallo ovárico prematuro? ¿Cómo afecta a la fertilidad?

El fallo ovárico prematuro (FOP) se define cese patológico de la actividad ovárica de forma prematura (mujeres menores de 40 años). Este síndrome se caracteriza por la aparición de amenorrea, hipergonadotropismo y deficiencia estrogénica, con la consecuente pérdida de la fertilidad.


Causas


EL FOP afecta entre un 1% y un 4% de la población femenina y puede deberse tanto a causas genéticas y autoinmunes, como a defectos enzimáticos o bien a factores externos. Aunque muchas otras veces no se llega a detectar la razón por la que tiene lugar el FOP.

1.      Causas genéticas o autoinmunes: Síndrome de Turner, Síndrome de Insensibilidad a Andrógenos, Síndrome Asociado con X Frágil, Artritis Reumatoide , Enfermedad de Crohn, Lupus Disfunción Tiroidea, Diabetes, Insuficiencia Suprarrenal, Predisposición familiar (mayor riesgo de sufrir FOP si hay antecedentes familiares directos con FOP).

2.       Defectos enzimáticos: Galactosemia, Talasemia, Hemocromatosis

3.       Causas externas: intervenciones quirúrgicas en las que se han extirpado parcialmente o completamente los ovarios, quimioterapia o radioterapia, tabaco, tóxicos ambientales


¿Cuáles son sus síntomas?

Los síntomas del FOP son similares a los de la menopausia y se deben sobre todo a la falta de estrógenos.

Aunque el síntoma que más llama la atención a las mujeres jóvenes  es la retirada de la menstruación, existen otros síntomas comunes como son los sofocos, problemas para conciliar el sueño, cambios frecuentes de ánimo, sequedad vaginal, disminución de la libido...

¿Existe tratamiento para el fallo ovárico prematuro?

Generalmente el FOP se trata con terapia hormonal substitutiva para intentar establecer los valores hormonales normales, de esta forma se evitan los síntomas anteriormente mencionados 

Se recomienda  continuar con el tratamiento hormonal hasta la edad en que es más frecuente la menopausia (hacia los 50 años).

 En los casos donde no haya un deseo de concebir el tratamiento con anticonceptivos no estaría contraindicado.

¿Cómo afecta el Fallo Ovárico Prematuro a la Fertilidad?

Debido a la ausencia de ovulación y a los niveles disminuidos de estrógenos que caracterizan al FOP, existe mayor probabilidad de tener problemas de fertilidad.

 En las pacientes con FOP la estimulación ovárica no es efectiva y mayoritariamente necesitan recurrir a la donación de ovocitos para conseguir un embarazo.

No obstante, se considera que  entre 5 y 10% de mujeres con FOP pueden llegar a conseguir el embarazo de manera espontánea, esto es debido a que en estos casos el ovario no ha perdido la totalidad de su actividad.

 Lamentablemente no contamos con ninguna prueba que nos indique si esto va a suceder.



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